惊蛰阳动肝风扰 鹤佐天麻息内风

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她用拇指和食指轻轻按压各穴位，力度由轻到重，至患者感觉局部酸胀、发热，放射至全耳为度，「每次按压三分钟，每日按压五次，以增强疗效。」同时，采用「放血疗法」：在「太冲穴」和「耳尖穴」再次消毒后，用三棱针快速点刺，「太冲为肝经原穴，点刺放血可泻肝经实火，」青瑶手持三棱针，快速刺入太冲穴一分，挤出五滴紫黑血液，血液中夹着细小的泡沫，「耳尖为经外奇穴，放血能清热息风，」在耳尖穴点刺后，挤出三滴血液，血液颜色由紫黑渐转鲜红，提示邪热渐退。

六·风息火降眩晕止

三剂「鹤麻息风汤」后，李墨卿的病情出现明显好转：第一剂服后，当夜眩晕减轻，虽仍有轻微头重脚轻，但已能安睡三时辰；第二剂服后，眩晕发作次数减少，心烦意乱大减，口苦咽干缓解；第三剂服后，模拟考当日竟未出现眩晕，思维清晰，顺利完成考试。青瑶诊其脉，弦数渐缓，每分钟降至九十次，寸脉转和，尺脉较前有力；观其舌，舌质红绛减淡，舌苔黄燥渐化，露出薄黄苔，舌边瘀点减少。

调整药方时，青瑶加「熟地」三钱、「山茱萸」二钱，熟地用砂仁水拌炒至表面挂香，山茱萸用黄酒蒸制后晒干，「熟地滋肾阴，山茱萸敛肾阳，」她解释道，「砂仁防熟地滋腻，黄酒助山茱萸行散，此乃『滋阴涵木，以水制火』之法，防止肝阳复亢。」减去羚羊角粉至五分，避免寒凉过度伤胃。

服药七日，李墨卿眩晕完全停止，夜间安睡六时辰，面色转润，双目清明，舌红转淡，苔薄白，脉弦缓有力，如琴弦松紧适度。青瑶以「杞菊地黄丸」善后，方中枸杞、菊花滋补肝肾，决明子清肝明目，嘱其用「决明子茶」送服，「决明子茶能清肝润肠，与杞菊地黄丸相伍，可巩固疗效，预防复发。」

七·赤帝论道释火机

是夜，南方赤帝在「朱明宫」召见青瑶。宫中赤焰熊熊，却无灼热之感，反而透出一丝清凉，案头的火鼎中燃烧着「三昧真火」，鼎周摆放着天麻、钩藤、羚羊角等清热息风之药。赤帝身着「火德绛绡衣」，衣上的火焰纹样随呼吸明灭，腰佩「火德赤璋」，璋体上的风纹与火纹相互缠绕，如活物般舞动。

「惊蛰者，阳气初升，如雷火震动，万物萌动，」赤帝以玉匙轻拨火鼎，火星四溅，却在触地瞬间化作露珠，「李墨卿之病，因肝郁化火，火动生风，如干柴遇火，风助火势。你用天麻钩藤饮平肝息风，柴胡疏肝散疏肝解郁，仙鹤草清肝止血，此乃『直折火势，扑灭风源』，妙在天麻、钩藤息风治标，柴胡、黄芩泻火清源，仙鹤草、白芍养阴固本，标本兼治。」

青瑶叩首请教：「为何耳穴压豆与放血疗法能迅速起效？」赤帝笑道：「耳者，宗脉之所聚也，十二经脉皆上络于耳，耳穴压豆如通过经络开关，直接调控肝经气血；放血疗法如打开邪热出口，使风火之邪随血而泄，二者相伍，如开门揖盗，邪去正安。更妙在酉时施术，酉时肾水渐旺，借水生木、水克火之理，增强滋阴涵木之力，此乃『天时地利人和』。」

论道毕，赤帝取出一枚「风火既济丹」，丹体如火焰包裹清风，内中可见天麻、仙鹤草、钩藤、羚羊角等药的碎屑，「此丹集平肝、息风、清热、养阴之法于一体，可预治肝风内动诸证。待春分节气，可携往中央土运之地，试其与黄芪、党参相佐之妙——黄芪补气升阳，党参养血生津，与仙鹤草相伍，可治气血两虚之眩晕，此乃『火生土，土载木，以补息风』之理。」

青瑶领命退出，见青丘之野的桃树已结出青涩的果实，枝条随风摆动，不再有焦枯之象。李墨卿在学宫的长廊上漫步，口中吟诵着《黄帝内经》「诸风掉眩，皆属于肝」之句，腰间挂着青瑶赠送的「仙鹤草息风香囊」，香囊以朱砂纱缝制，内装天麻、钩藤、仙鹤草、决明子等药末，在春风中轻轻晃动，散发出清凉的药香，与桃花的芬芳相互交融，形成一股令人心旷神怡的气息。远处，惊蛰的春雷隐隐作响，与药炉中升起的青烟相互呼应，谱成一曲「平肝息风、火降水升」的生命乐章，为即将到来的春分节气预示着阴阳平衡的曙光。

结语

惊蛰节气的肝风眩晕与失眠，是「阳动风升、肝郁化火」导致的典型病症，其病机复杂，涉及肝、肾、心多脏。青瑶以仙鹤草为「息风清肝之使」，巧妙配伍天麻钩藤饮与柴胡疏肝散，结合耳穴压豆、放血疗法等外治疗法，演绎了「平肝息风、疏肝泻火、滋阴涵木」的治疗智慧。其间贯穿五行生克、药物炮制、时辰医学、外治疗法等中医精要，更揭示了「治风需治火，治火需治肝，治肝需养阴」的深层逻辑。世人常以眩晕为头部疾病，却不知其根源在肝，需从整体调治，方能药到病除。此回以「阳动风炽」起，以「风息火降」终，正应了「惊蛰阳升，动静相兼」的自然之道，亦彰显了中医「调和阴阳、以平为期」的至高境界。

赞诗

惊蛰雷动火风猖，眩晕失眠欲断肠。

麻藤息风清脑窍，鹤柴泻火疏肝房。

耳端压豆宁神妙，指尖放血散热良。

二十四气藏真法，火降风平体自康。

预告

且说春分节气，青瑶奉赤帝之命，携「风火既济丹」前往中央土运之地。时值「昼夜均，寒暑平」，中央土运之地却因气血不足，民多「气血两虚之眩晕」：头晕目眩，动则加剧，面色萎黄，心悸气短，神疲乏力，舌淡苔白，脉细弱无力。更有一老者，每至春分前后便眩晕欲仆，伴见自汗盗汗，肢体麻木，舌淡胖有齿痕，脉沉细。青瑶按「火生土，土载木」之理，拟以归脾汤化裁，配伍仙鹤草、黄芪、党参，补气养血，调和阴阳。且看她如何以「艾灸关元」疗法，温阳化气，以气引血，更有「药食同源」的食疗方——正是：春分阴阳待平衡，鹤伴参芪补气血。欲固虚证眩晕本，且将艾炷灸关元。

（第二十三回版完）