第275章 “红脸＂老总：从一杯凉茶到脾肾双补的门道

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六月的雨刚过，城乡结合部的青石板路还洇着水，岐仁堂门楣上的铜铃被穿堂风撞得叮当响。岐大夫正坐在梨花木案后翻《脾胃论》，鼻尖萦绕着当归混着薄荷的药香——那是今早刚晒的药草，学徒小药正蹲在门槛边择紫苏叶，指尖沾着深紫的汁液。

\"吱呀\"一声，玻璃门被推开，带进股空调房的冷气。来人西装革履，却掩不住额角的汗，肚腩把衬衫第二颗纽扣崩得紧紧的，脸红得像刚喝了半斤白酒。他一进门就往候诊椅上瘫，喉结滚动着咽了口唾沫：\"大夫，您这儿有凉白开吗？渴死我了。\"

小药赶紧起身倒水，岐大夫抬眼打量：这人约莫四十出头，眼下有淡淡的青黑，鬓角泛着油光，笑起来眼角的褶子里还卡着点疲惫。\"我姓张，做建材生意的。\"他接过搪瓷杯，咕咚咕咚灌了半杯，抹了把嘴，\"都说您这儿看怪病准，我这毛病，西医查不出啥，就是难受。\"

岐大夫示意他伸手，指尖搭上他的腕脉。三指刚按下去，张总的手机就响了，他看了眼屏幕，眉头瞬间拧成疙瘩，接起电话嗓门陡然拔高：\"王工！那批瓷砖色差那么大你看不见？我跟你说过多少回，客户要的是暖白！暖白懂吗？\"

电话那头不知说了些什么，张总的脸更红了，脖子上的青筋跳了跳：\"别找借口！下午必须返工，耽误了工期你担得起？\"挂了电话，他长舒口气，不好意思地冲岐大夫笑：\"让您见笑了，天天净是这些糟心事。\"

\"无妨。\"岐大夫的手指在他腕上轻轻移动，\"左手脉洪得像夏天的山洪，倒挺有力道；右手脉呢，看着也洪，按下去却发飘，像被水泡透的棉絮。\"他收回手，\"张总平时是不是总觉得累？明明没干啥重活，脑子一转多了就头沉，痰还特别多，有时候像黏在嗓子眼里，咳不净？\"

张总眼睛一亮：\"您咋知道？我这痰啊，早上起来最多，白乎乎的，有时候带点黄。还有啊，总渴，办公室饮水机的水我一天能喝两桶，可越喝越渴，舌尖还发麻。最怪的是晚上，睡到后半夜，肚子里像揣了个小火炉，往上烘，烘得人睡不着，得起来坐会儿才好。\"

小药在旁边记着，忍不住插了句：\"张总这脸红扑扑的，看着倒精神。\"

\"这可不是精神。\"岐大夫摇摇头，指腹摩挲着案上的《黄帝内经》，\"《灵枢》里说'面赤者，心热也'，但他这红，是浮在面上的，像年画里娃娃的红脸蛋，透着股虚浮。你看他这体型，看着壮实，其实是松垮的，《金匮要略》里说'夫尊荣人，骨弱肌肤盛'，就是这个理——吃得多动得少，脾胃扛不住，肉就成了累赘。\"

张总摸摸肚子，叹了口气：\"可不嘛，天天陪客户吃饭，顿顿大鱼大肉，啤酒白酒换着来。以前年轻，喝一斤白酒跟没事人一样，现在喝半瓶就晕，第二天还头疼。\"

\"劳神、善怒、饮食不节，三样齐了。\"岐大夫拿起茶盏，用热水温了温，\"左手脉管心肝肾，他这脉有力，说明肝没虚——老生气，肝火倒旺得很；右手脉管肺脾肾，虚得厉害，尤其是脾。《脾胃论》里讲，'脾胃之气既伤，而元气亦不能充，而诸病之所由生也'。你这脾胃啊，就像家里的米缸，看着装得满，其实底下早空了，稍微多舀几勺就见底。\"

张总皱着眉：\"那我这口渴、烧心是咋回事？不是上火吗？前阵子自己买了牛黄解毒片，吃了更糟，拉得腿软。\"

\"此火非实火，是虚火。\"岐大夫往茶盏里投了片陈皮，\"脾胃虚了，运化不了水谷，水湿停在里头成了痰，就像受潮的麦囤，底下能长出霉来。这霉气往上窜，就成了虚火。你看那湿柴烧火，火苗忽明忽暗，还冒黑烟，道理一样——脾阳不足，肾阳也跟着弱，肾就像灶膛里的火种，火小了，水烧不开，喝再多水也是凉水，怎么能解渴？\"

他顿了顿，指了指墙上挂的《脏腑图》：\"脾属土，肾属水，土能克水，但土虚了，水就泛滥成痰；反过来，肾火能生脾土，就像灶膛旺了，锅里的饭才能煮熟。你这情况，得先补脾胃，再温肾阳，双管齐下。\"

小药在旁边掰着手指头算：\"补脾胃的话，师父常说补中益气汤最管用，是李东垣先生的方子。\"

\"对。\"岐大夫点头，\"补中益气汤里的黄芪、党参，就像给米缸添新米；白术、甘草是把米缸缝补好，别再漏了；升麻、柴胡呢，像给灶膛通通风，让火苗往上窜窜，把清气提起来。不过他还渴，痰也燥，得加两味药——麦冬，《神农本草经》说它'主心腹结气，伤中伤饱，胃络脉绝，羸瘦短气'，能润润燥；五味子，'主益气，咳逆上气，劳伤羸瘦'，能把跑掉的气收一收。\"

他拿起笔，在处方笺上写着：\"光补脾胃还不够，肾火得旺起来。桂附地黄丸，《金匮要略》里的肾气丸化裁来的，附子、肉桂是火种，能把肾火点起来；熟地、山萸肉是添柴的，让火能烧得久。肾火旺了，脾阳也能跟着起来，就像隔壁灶膛的火能借过来旺自家的灶。\"

张总看着方子，有点犯嘀咕：\"大夫，我这脸红、烧心，不是该清火吗？您这方子，又是补又是温的，会不会越补越上火？\"

岐大夫笑了，指着窗外的向日葵：\"你看那向日葵，中午太阳毒的时候，叶子蔫蔫的，是缺水吗？有时候是根没扎牢，水吸不上来。这时候你浇凉水，根更受不住；不如松松土，让根能透气，再给点温水，反而能缓过来。你这虚火，是根虚了，得补根，不能光浇凉水。\"

正说着，门口进来个挎菜篮的大妈，看见张总就打招呼：\"张总也来啦？前阵子听你媳妇说你总失眠，我就说该来岐大夫这儿看看。\"

张总苦笑：\"李大妈您也知道了？我这毛病，西医查了血、做了胃镜，啥也没查出来，就说有点慢性胃炎，开了些助消化的药，吃着也没用。\"

\"西医看的是片子，岐大夫看的是气色。\"李大妈凑过来看方子，\"哟，补中益气汤，我去年总头晕，就是喝这方子好的。岐大夫说我是带孙子累着了，脾胃虚，补补就好。\"

岐大夫给李大妈搭了搭脉，又转向张总：\"你这病，不是一天两天得的，调理也得慢慢来。《难经》里说'脉有三部九候，以决死生，处百病，调虚实'，你这脉虚，就得一点点把气补回来。每天按时吃药，别喝冰的，少吃甜腻的，晚上尽量十二点前睡——亥时（21-23点）三焦经当令，子时（23-1点）胆经当令，睡晚了，胆火扰了脾，补多少都白搭。\"

张总把方子折好揣进兜里：\"行，我听您的。这药咋吃？\"